Mẹo Hbv-DNA là gì 2022

Thủ Thuật Hướng dẫn Hbv-DNA là gì 2022

Pro đang tìm kiếm từ khóa Hbv-DNA là gì được Update vào lúc : 2022-02-21 05:20:13 . Với phương châm chia sẻ Mẹo về trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết Mới Nhất. Nếu sau khi đọc tài liệu vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Ad lý giải và hướng dẫn lại nha.

Xét nghiệm Nội dung chính

Ý NGHĨA CÁC XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN VIÊM GAN B

02/05/2022 09:11:24 Lượt xem: 47762

Viêm gan virut B là một bệnh phổ cập toàn thế giới, do virut viêm gan B (viết tắt HBV) gây ra. Bệnh hoàn toàn có thể lây truyền qua đường máu, đường tình dục và từ mẹ truyền sang con. Viêm gan virut B hoàn toàn có thể diễn biến cấp tính, trong số đó hơn 90% số trường hợp khỏi hoàn toàn, gần 10% còn sót lại chuyển sang viêm gan mạn tính và hoàn toàn có thể dẫn tới hậu quả ở đầu cuối là xơ gan hoặc ung thư gan nếu người bệnh không được điều trị

Tùy theo từng trường phù thích hợp với những mục tiêu rõ ràng mà mỗi loại xét nghiệm viêm gan B có những ý nghĩa rất khác nhau với những chỉ số xét nghiệmriêng biệt hoặc phối hợp.Xét nghiệm viêm gan Bđược thực thi nhằm mục đích kiểm tra phát hiện viêm gan B, chẩn đoán tình trạng bệnh, mức độ tổn thương gan, theo dõi và nhìn nhận hiệu suất cao điều trị.

Các xét nghiệm viêm gan B gồm có:

1. Xét nghiệm HBsAg

HBsAg là kháng nguyên mặt phẳng của virut viêm gan B. Nếu một người được xét nghiệm máu, kết quả tìm thấy HBsAg (tức là HBsAg (+)) chứng tỏ người đó hiện giờ đang bị nhiễm virut viêm gan B.

2. Xét nghiệm Anti-HBs (HBsAb)

Khi khung hình có phục vụ miễn dịch bảo vệ chống virut viêm gan B thì sẽ tạo nên kháng thể chống kháng nguyên HBsAg, kháng thể này được gọi là Anti-HBs (hoặcgọi là HBsAb).Kháng thể Anti-HBs cũng xuất hiện trong máu nếu khung hình có phục vụ miễn dịch sau khi được tiêm vacxin phòng bệnh viêm gan B.

Anti-HBs (+) chứng tỏ khung hình đã có miễn dịch đặc hiệu, không cần tiêm vacxin phòng bệnh viêm gan virut B; Anti-HBs (-) chứng tỏ khung hình chưa tồn tại miễn dịch đặc hiệu với virut viêm gan B, cần tiêm vacxin phòng bệnh.

Giai đoạn hiên chạy cửa số miễn dịch trong nhiễm virut viêm gan B: là quy trình mà trong máu của người nhiễm virutviêm gan Bkhông còn tìm thấy kháng nguyên HBsAg và chưa thể phát hiện được kháng thể tương ứngAnti-HBs. Để xác lập tình trạng nhiễm virut viêm gan B trong quy trình hiên chạy cửa số miễn dịch thì nên xét nghiệm tìm thấy kháng thể Anti-HBc IgM trong máu.

3. Xét nghiệm HBeAg

HBeAg là một kháng nguyên ở phần vỏ của virut viêm gan B. Sự xuất hiện của HBeAg trong máu chứng tỏ virut đang nhân lên và hoàn toàn có thể lây lan mạnh.

HBeAg (+) là một tín hiệu chứng tỏ virut đang hoạt động và sinh hoạt giải trí.

HBeAg (-) có 2 kĩ năng: hoặc virut không hoạt động và sinh hoạt giải trí hoặc virut vẫn đang hoạt động và sinh hoạt giải trí nhưng có đột biến vùng gen mã hóa tổng hợp HBeAg. Để xác lập virut có đột biến vùng gen này cần xét nghiệm HBV-DNA và HBV-genotyping.

Hiện tượng quy đổi huyết thanh trong nhiễm virut viêm gan B xẩy ra khi kháng nguyên HBeAg từ (+) thành (-) và xuất hiện kháng thể Anti-HBe (HBeAb).

4. Xét nghiệm Anti-HBe (HBeAb)

Anti-HBe là kháng thể chống kháng nguyên HBeAg.

Nếu xét nghiệm Anti-HBe (+) chứng tỏ người bệnh đã có miễn dịch một phần. Xét nghiệm Anti-HBe (-) chứng tỏ khung hình chưa tồn tại miễn dịch với virut viêm gan B.

5. Xét nghiệm Anti-HBc (HBcAb)

Anti-HBc là kháng thể chống kháng nguyên lõi HBcAg của virut viêm gan B (kháng nguyên HBcAg chỉ hiện hữu trong tế bào gan bị nhiễm virut viêm gan B, không tìm thấy trong máu).

Anti-HBc xuất hiện trong huyết thanh chứng tỏcơ thể đã từng nhiễm virut viêm gan B trong quá khứ hay đang nhiễm virut viêm gan B.

Anti-HBc chỉ được tạo ra khi khung hình nhiễm virut, không được tạo rasau khi tiêm vacxin phòng bệnh viêm gan B.

Có 2 loại kháng thể Anti-HBc là IgM và IgG.Anti-HBc IgM xuất hiện trong quy trình nhiễm cấp tính hay trong lần kịch phát của nhiễm HBV mạn tính, Anti HBc-IgG xuất hiện trong quy trình nhiễm mạn tính.

6. Xét nghiệm HBV-DNA (Đo tải lượng virut viêm gan B)

Phần lõi của virut viêm gan B chứa DNA (axit nhân). Khi virut viêm gan B nhân bản hoàn hảo nhất trong tế bào gan sẽ tạo ra những hạt virut hoàn hảo nhất có phần vỏ (chứa kháng nguyên HBsAg) và lõi HBV-DNA. Sự nhân bản của virut viêm gan B sẽ phá hủy tế bào gan, gây tổn thương cho gan, những hạt virut hoàn hảo nhất sẽ xuất hiện trong máu kèm theo men gan (men ALT) tăng trong máu người nhiễm virut.

Xét nghiệm HBV-DNA sẽ cho biết thêm thêm số lượng hạt virut viêm gan B hoàn hảo nhất có trong máu tại thời gian được xét nghiệm. Phương pháp được sử dụng phổ cập lúc bấy giờ để kiểm tra HBV-DNA là kỹ thuậtRealtime PCR. Trong xét nghiệm này, máu của người bệnh sau khi lấy (3 ml máu tĩnh mạch cho một lần xét nghiệm) được cho vào ống thu máu chuyên được sử dụng EDTA, tiếp theo đó, mẫu máu được tách huyết thanh hoặc huyết tương, DNA của virut sẽ tiến hành nhân bản trong ống nghiệm tạo ra hàng tỷ bản sao mới. Kỹ thuật xét nghiệm HBV-DNA có độ nhạy rất cao, được cho phép phát hiện được HBV-DNA trong mẫu thử dù số lượng hạt virut hoàn hảo nhất trong máu người bệnh rất thấp.

Số lượng virut viêm gan B trong máu được biểu thị bằng cty copies/ml hoặc bằng cty IU/ml. Có thể quy đổi giữa hai loại cty này: 1 IU/ml tương tự 5,82 copies/ml.

Tùy thuộc công nghệ tiên tiến và phát triển sử dụng trong kỹ thuật xét nghiệm mà mỗi loại xét nghiệmđo tải lượng virut viêm gan B sẽ có được ngưỡng phát hiện (ngưỡng định lượng) rất khác nhau, hoàn toàn có thể là 50 copies/ml, 100 copies/ml hay 300 copies/ml. Ngưỡng phát hiện đã cho toàn bộ chúng ta biết kĩ năng nhận diện (phát hiện) số lượng virut tối thiểu có trong máu tại thời gian xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện (HBV-DNA âm tính) có nghĩa số lượng virut trong máu rất thấp.Như vậy, HBV-DNA âm tính không nghĩa là virut đã biết thành tiêu diệt hoàn toàn trong khung hình, cho nên vì thế người bệnh vẫn phải tiếp tục được theo dõi tiếp theo đó cho tới lúc kết quả định lượng HBsAg không hề tìm thấy kháng nguyên này trong máu.

Kết quả xét nghiệm đo tải lượng HBV có ý nghĩa góp thêm phần xác lập thời gian cần tiến hành điều trị bằng thuốc ức chế virut. Xuyên suốt quy trình điều trị người bệnh cần đo tải lượng virut định kỳ để xem nhận hiệu suất cao điều trị nhờ vào sự thay đổi tải lượng virut qua mỗi lần được kiểm tra. Nếu tải lượng virut giảm dần nhưng lại bùng phát ngày càng tăng ở lần kiểm tra tiếp theo, kĩ năng cao đã xẩy ra tình trạng virut kháng thuốc. Khi đó, việc thay đổi phác đồ điều trị khác cần phải nghiên cứu và phân tích và chỉ định để người bệnh được tiếp tục được điều trị.

7. Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm gan virut B mạn tính:

HBsAg (+) > 6 tháng hoặc HBsAg (+) và Anti-HBc IgG (+).

8. Chỉ định điều trị (dùng thuốc ức chế sao chép HBV):

Khimen ALT tăng trên 2 lần giá trì thông thường hoặc có dẫn chứng xác nhận có xơ hóa gan tiến triển/xơ gan với bất kể ALT ở tại mức nào; và:

HBV-DNA 105 copies/ml (20.000 IU/ml) nếu HBeAg (+) hoặc HBV-DNA 104 copies/ml (2.000 IU/ml) nếu HBeAg (-).

9. Xem xét ngừng thuốc ức chế sao chép HBV uống khi:

Trường hợp HBeAg (+): sau 6-12 tháng có quy đổi huyết thanh HBeAg và HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện.

Trường hợp HBeAg (-):HBV-DNA dưới ngưỡng phát hiện trong 3 lần xét nghiệm liên tục cách nhau mỗi 6 tháng.

10. Các xét nghiệm tại Bệnh viện Trường Đại học Y khoa Thái Nguyên

Hiện nay, một số trong những xét nghiệm virus viêm gan B, viêm gan C, virus HPV được thực thi thường quy tại Phòng xét nghiệm vi sinh-Sinh học phân tử của Bệnh viện Trường Đại học Y khoa Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên bởi đội ngũ bác sĩ và kỹ thuật viên xét nghiệm được đào tạo và giảng dạy nâng cao về kỹ thuật sinh học phân tử.

1. HBV đo tải lượng Real-time PCR

2. HCV đo tải lượng Real-time PCR

3. HPV Real-time PCR

4. HBV kháng thuốc Realtime-PCR

5. HCV kháng thuốc Realtime-PCR

6. HCV genotype (xác lập týp virus viêm gan C)

7. HPV genotype (xác lập týp virus HPV)

Địa chỉ liên hệ để nhận được những tư vấn thích hợp: TS Nguyễn Đắc Trung, Trưởng Bộ môn Vi sinh trường ĐHYD Thái Nguyên Số ĐT 0978626649.

TIN TỨC LIÊN QUAN

Reply
8
0
Chia sẻ

Clip Hbv-DNA là gì ?

Bạn vừa đọc tài liệu Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Video Hbv-DNA là gì tiên tiến và phát triển nhất

Share Link Down Hbv-DNA là gì miễn phí

Heros đang tìm một số trong những Chia Sẻ Link Cập nhật Hbv-DNA là gì Free.

Giải đáp vướng mắc về Hbv-DNA là gì

Nếu Pro sau khi đọc nội dung bài viết Hbv-DNA là gì , bạn vẫn chưa hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha
#HbvDNA #là #gì

Exit mobile version